عام

علاج الحول

علاج الحول

الحول يحد من تطور الرؤية لدى الأطفال ؛ تؤثر على النجاح المدرسي والتماسك الاجتماعي. ومع ذلك ، إذا كان يمكن علاج الحول خلال الأشهر الأربعة الأولى من التطور ، فيمكن أن يستمر التطور البصري بشكل طبيعي. أسيباديم قوجيلي أخصائي طب وجراحة العيون الدكتور فيراي كوتش ، لذلك ، العلاج المبكر مهم جدا.

: ما هو الحول؟
مساعد. الدكتور فيراي كوتش: يوصف الحول بأنه انزلاق للعين. عادة عيوننا تعمل مثل الكاميرات. إنه يركز على الكائن الذي نريد رؤيته ويسجل الصورة ويرسلها إلى المركز البصري في الدماغ. إذا فحص الدماغ تسجيلات الصور من كلتا العينين وقام بتجميع الصور بنفس الحدة والجودة ، فإنه يجعل صورة واحدة ونرى هذه الصورة. في الحول ، تركز إحدى العينين على الكائن الذي نريد رؤيته ، والآخر لا يستطيع التركيز على الكائن نفسه ، ويبحث في اتجاه آخر ويرسل بشكل طبيعي صورة مختلفة إلى الدماغ. نظرًا لأن المركز البصري في المخ مختلف عن العينين ، فلا يمكن تركيبهما وإهمال الصورة التي ترسلها العين العائمة. في ظل هذه الظروف ، يتم إهمال المركز البصري للعين العائمة ولا تتطور وحدة تجميع الصور في المركز المرئي.

: كم من الوقت يجب أن يعتبر التحول في العين طبيعيًا؟
مساعد. الدكتور فيراي كوتش: عادة ما يتم رصد التحولات العابرة في الرضع حتى الأشهر الثلاثة الأولى. ولكن إذا استمر الانزلاق بعد ثلاثة أشهر ، فيجب عليك زيارة طبيب عيون. يستمر التطور البصري في الأطفال بشكل مستمر ، والعلاج المبكر مهم للطفل لمواصلة التطور الطبيعي للمراكز البصرية في الدماغ بعد حدوث الحول. خاصة في فترة التجميع وحدة الدماغ صورة الحول لا يمكن إكمال المهمة بعد 4 أشهر. كلما طالت مدة عملية الحول ، زاد تأثر التطور البصري ، وحتى إذا تحسن الحول تمامًا بعد العلاج ، يمكن أن تحمل آثار هذا المرض مدى الحياة بجودة بصرية أقل. هناك أنواع مختلفة من الحول. بعض أنواع الخلقية ، يمكن أن تحدث أنواع أخرى في الأعمار الأكبر سنا ، لا سيما 2-3 سنوات.

: ما هي أكثر أنواع وعلاجات الحول شيوعا؟
مساعد. الدكتور فيراي كوتش:
- الحول العمودي: تلميذ ينزلق لأعلى أو لأسفل أكثر من ذلك بقليل. يحدث هذا النوع من الحول في الغالب بسبب أن العضلات التي تحرك العين لأعلى أو لأسفل لا يمكن أن تعمل بشكل طبيعي لأسباب مختلفة. إذا كان لديك طفل يثني رأسه باستمرار على أحد الجانبين أو يرفع ذقنه باستمرار أو يحافظ على ذقنه ، فهناك احتمال كبير لحدوث الحول العمودي. العلاج الجراحي في هؤلاء المرضى.
- الحول الأفقي: تلميذ ينزلق إلى الداخل أو الخارج. قد يكون هذا الحول خلقيًا أو قد يكون مصحوبًا بحول أفقي عند الأطفال الذين يعانون من مشاكل تركيز مختلفة. إذا كانت هناك مشكلة في التركيز ، فيمكن حل مشكلة التركيز والحول باستخدام النظارات المناسبة. إذا تعذر تصحيح الحول تمامًا ، فقد تكون الجراحة ضرورية. خاصة في الأطفال الذين يعانون من الحول الخلقي ، يجب إجراء العلاج في أقرب وقت ممكن من أجل تشغيل وحدات مونتاج الصور في الدماغ.
- في حالة ارتفاع الحرارة الشديد: مطلوب مزيد من التركيز لرؤية بوضوح ، والتي يمكن أن تسبب تحول داخلي للعيون. استخدام النظارات المناسبة يلغي الحاجة إلى التركيز المفرط ويحسن الحول.
- في قصر النظر الشديد والاستجماتيزم: النظارات المناسبة تجعل الصورة أكثر وضوحا وأسهل للسيطرة على التحول.
- اختلاف العدد في العيون: بدون نظارات واقية ، يمكن أن يسبب رؤية كسولة وأحيانًا تنزلق في عين واحدة. ارتداء النظارات المناسبة دون تأخير كبير يمكن أن يطور تطور الرؤية ويتحكم في التغيير.

: ماذا يمكن أن تكون عواقب التطبيق المتأخر للطبيب؟
مساعد. الدكتور فيراي كوتش: في حالة وجود نوع من الانزلاق لا يمكن تصحيحه إلا من خلال النظارات ، فإن التأخير الشديد في علاج النظارات قد يتسبب في استقرار الانزلاق جيدًا وتطوير عينٍ كسولة. في هذه الحالة ، تكون عملية العلاج طويلة. النظارات فقط قد تكون غير كافية. قد يصبح علاج الإغلاق والعلاج الجراحي إلزاميًا. "

: متى تكون الجراحة ضرورية؟
مساعد. الدكتور فيراي كوتش: وفقا لنوع الحول يصحح جزئيا مع النظارات ، يتم تطبيق الكمية المتبقية من النظارات مع الجراحة. ومع ذلك ، بعد الجراحة ، يستمر علاج النظارات. علاج النظارات والعلاج الجراحي ليسوا بدائل لبعضهم البعض. قد تنزلق نظارات العين عند إزالة النظارات عند الأطفال الذين يحتاجون إلى علاج لذلك يجب ارتداء النظارات بانتظام.

: هل يمكنك أن تعطينا معلومات موجزة عن العملية؟
مساعد. الدكتور فيراي كوتش:
- يتم إجراء الجراحة لضمان التوازن بين العينين
- من المقرر أن يقوم الطفل الذي يحتاج إلى ارتداء النظارات بتصحيح الانزلاق باستخدام النظارات.
- يتم قياس كمية الانزلاق على الأقل 2-3 مرات في أوقات مختلفة ويتم التخطيط للجراحة وفقًا لمقدار القسيمة.
- تتداخل العضلات الزائدة والعطلة
- الأداء المفرط للعضلات التي تقلل من القوة ، وظيفة العضلات التي تعمل بشكل غير كاف يزيد من هذه العملية.

: أليس من الممكن علاج البوتوكس؟
مساعد. الدكتور فيراي كوتش: لقد أثبت البوتوكس ، الذي كان شائعًا جدًا في علاج الحول لفترة من الزمن ، أنه وفقًا للدراسات العلمية ، فإن الحول ذو الزاوية الصغيرة فقط هو الذي يمكن أن يوفر حلاً دائمًا. قد يكون البوتوكس مفيدًا في المرضى البالغين المختارين ، ولكنه ليس طريقة مفضلة لأنه يتطلب تخديرًا عامًا عند الأطفال ولا يمكن التنبؤ بنتائجها تمامًا.

فيديو: الحول عند الأطفال. أسبابه وطرق علاجه (أبريل 2020).